프렙 약: PrEP 치료를 시작하기 전에 고려해야 할 요소들
프렙 약: 수십 년 전에는 HIV 양성인은 잠재적으로 치명적인 에이즈 질병에 감염될 위험이 상당히 높았습니다. 원치 않는 결과를 예방하고 이에 따른 삶의 질을 향상시키기 위해 적절한 치료 옵션들이 선택되었습니다. 요즘에는 프렙과 같은 예방 약물들 덕분에 건강하고 행복한 삶을 더 쉽게 살 수 있습니다.
HIV 감염 위험이 높다면 예방 약물을 복용하세요. 신뢰할 수 있는 온라인 약국에서 프렙을 쉽게 구할 수 있습니다. 이로써 스트레스와 위험 없는 삶을 살 수 있습니다.
프렙 약에 대한 포괄적인 정보를 위해 계속 읽어보세요.
프렙 약이란 무엇인가요?
프렙 약: 프렙(Pre-Exposure Prophylaxis)은 HIV 감염을 예방하기 위해 매일 복용되는 약물입니다. 음식과 함께 또는 음식 없이 복용할 수 있으며, HIV는 예방되지 않으면 면역 체계에 영향을 줄 수 있습니다. 면역 체계가 약해지면 심각한 질병과 AIDS가 발생할 수 있습니다.
프렙 치료는 일반적으로 복합 알약 형태로 제공되며, 성관계나 약물 주사 중 HIV 감염을 예방하기 위해 매일 복용됩니다. Truvada로 알려진 프렙 제품에는 Tenofovir disoproxil fumarate(TDF)와 emtricitabine이라는 유효 성분이 포함되어 있습니다.
최근에 개발된 Descovy라는 약은 emtricitabine과 tenofovir alafenamide(TAF) 성분으로 이루어져 있습니다. Descovy는 아직 세계 여러 국가에서 승인을 받지 못한 경우가 있습니다. 그러나 온라인에서 일반 프렙 약을 구할 수 있습니다.
일반 제형의 성분은 상표명과 동일합니다. 일반 약과 상표명 약의 효능은 동일합니다. 일반 약물을 선택하여 상표명 약물을 대신 복용하는 경우 어떠한 저하도 없습니다.
프렙은 몸 내에서 어떻게 작용하나요?
프렙 알약은 직접 몸 내 세포에서 작용합니다. 프렙의 활성 성분은 HIV가 세포로 침투하고 복제하는 것을 막는 방패 역할을 합니다. 만약 HIV가 세포로 들어가지 않는다면, 감염이 일어나거나 몸의 다른 부위로 전파되지 않을 것입니다.
일반적으로, HIV는 역전사 효소를 이용하여 RNA라는 유전자 물질을 DNA로 변환한 후, 이 DNA를 세포 내에서 자체 복제를 위한 지침서로 사용합니다. 바이러스는 주로 면역 세포에서 복제되어 전파됩니다. 테노포비르와 엠티리시타빈은 HIV의 역전사 효소를 차단하여 바이러스의 복제를 억제하는 경향이 있습니다.
프렙(PrEP)과 PEP(PEP)의 차이점은 다음과 같습니다
프렙(사전노출 예방치료)은 HIV 감염 위험이 높은 사람들을 위한 예방 약물로 작용합니다. HIV 감염 위험이 지속될 동안, 프렙은 매일 복용되어야 합니다. PEP(사후노출 예방치료)은 HIV에 노출된 경우 복용해야 하는 치료 약물입니다. 의심되는 노출 이후 72시간 이내에 PEP를 복용하는 것이 권장됩니다. 정기적으로 HIV에 노출되는 경우 PEP는 해결책이 아닙니다.
PEP 이후에 PrEP를 시작할 수 있나요?
PEP를 복용한 후에 PrEP로 전환할 수 있습니다. 원하신다면 PEP 이후에 즉시 PrEP를 시작할 수 있습니다. 지속적으로 HIV 감염 위험이 있을 경우, PEP를 복용한 후에 PrEP를 시작하는 것이 권장됩니다. 그러나 PrEP를 PEP 이후에 시작하든 정상적으로 시작하든, 예방 조치는 동일합니다. PrEP를 시작하기 전에 HIV 감염 여부를 검사하는 것이 가장 중요한 예방 조치입니다. 대부분의 경우, PrEP 요법에는 PEP에 사용되는 약물이 포함되므로 약물과 그것이 신체에 미치는 가능한 부작용을 알아야 합니다.
프렙 약를 복용하면서 테스트 받기
프렙 약 약물을 시작하기 전에 HIV 및 다른 성병에 대해 검사를 받아야 합니다. 다른 검사보다 4세대 HIV 검사(손가락 피 검사와 같은)를 선호하는데, 이 검사는 HIV 감염에 대한 보다 정확한 결과를 제공합니다. 테스트를 받기 전에 고위험 활동에 참여했다면, HIV 감염 여부를 재확인하기 위해 4주 후에 테스트를 받는 것이 좋습니다. 최근 유사한 독감 증상을 경험한 경우, PrEP를 시작해서는 안 됩니다. 이는 HIV 감염의 증상일 수 있기 때문입니다.
PrEP 약물을 시작하기 전에 필요한 검사:
- HIV
- 성병
- 신 기능 검사
- 크레아티닌
- eGFR
- 요단백 분석
- B형 간염
HIV 양성일 때 PrEP를 복용하면 바이러스 내성이 생길 수 있습니다. 신 기능과 B형 간염에 대한 검사도 고려해야 합니다. PrEP를 시작하기 전에 신 기능을 확인하는 것은 PrEP를 복용하는 동안 일부 사람들이 신장 문제를 경험할 수 있기 때문입니다. PrEP 약물은 또한 B형 간염과 싸우므로 PrEP를 시작하기 전에 B형 간염에 대한 검사를 받는 것이 중요합니다. 이렇게 하면 PrEP를 가장 안전하고 효과적인 방법으로 복용할 수 있습니다.
프렙 약의 효과는 어떻게 될까요?
PrEP 약물은 HIV 감염 위험을 거의 없게 줄일 수 있습니다. 보고에 따르면, 매일 PrEP 알약을 복용하면 HIV 감염 위험을 99%로 줄일 수 있습니다. 약물을 주사하는 사람들의 경우, PrEP 약물을 복용하면 HIV 감염 위험을 70%로 줄일 수 있습니다.
PrEP의 효과를 높이는 방법은 무엇인가요?
다음과 같은 주의사항을 지키면 HIV 감염 위험을 더욱 줄일 수 있습니다:
성행위 시 콘돔 사용하기 약물 주사 시 주사 바늘 공유하지 않기 매일 정해진 시간에 정확히 PrEP 약물 복용하기 PrEP 약물 복용 일정을 절대로 빠뜨리지 않기
최상의 결과를 얻으려면 처방에 따라 PrEP 약물을 복용하는 것이 좋습니다. 그렇지 않을 경우, 특히 PrEP를 매일 복용하지 않는 경우 HIV 감염 위험이 증가할 수 있습니다. 항문 성관계(바텀)의 경우, PrEP는 매일 약물을 복용한 후 7일이 지나면 완전한 보호를 제공합니다. 직렬 질 성관계나 주사 시 21일이 지나면 HIV 감염에 대한 완전한 보호를 받을 수 있습니다.
PrEP를 복용하면서 다른 사람에게 감염시킬 수 있나요?
PrEP 약물을 복용하기 전에 HIV 음성이어야 합니다. 이는 PrEP를 복용하면 다른 사람에게 감염시킬 수 있다는 것을 의미합니다. 그러나 PrEP는 다른 성병으로부터 보호해주지 않으므로, 성병이 있는 경우 콘돔을 사용하지 않으면 성관계를 통해 다른 사람에게 감염을 전파할 수 있습니다. 따라서 PrEP를 복용하는 동안 안전한 섹스를 실천하는 것이 좋습니다.
프렙은 다른 성감염병에 대해 보호 기능을 제공합니까?
프렙 약은 HIV 감염을 예방하는 데 매우 효과적이지만, 임질, 클라미디아, 매독과 같은 다른 성감염병에 대해서는 보호 기능을 제공하지 않습니다. 성감염병으로부터 안전을 위해서는 남성용 콘돔이나 내부용 (여성용) 콘돔과 같은 다른 보호 수단을 사용해야 합니다. 콘돔은 헤르페스나 생식 커다란종 등과 같은 바이러스성 성감염병의 위험도를 줄여줍니다.
프렙 치료는 비싼가요?
프렙 약의 비용은 거주하는 국가, 약국 및 제조업체와 같은 여러 요인에 따라 다릅니다. 처음에는 IMPACT 시험에 참여한 영국의 사람들에게만 프렙 약이 제공되었습니다. 그러나 이제 시험이 종료되어 NHS 성건강 클리닉에서도 프렙 약을 구할 수 있습니다. 의사로부터의 개인 처방은 한 달에 약 400파운드 이상의 비용이 들 수 있습니다. 온라인으로 구매할 때 프렙은 더 저렴합니다.
개인적인 프렙 수입은 영국, 싱가포르, 한국, 호주, 홍콩, 일본, 스페인 등과 같은 국가에서 법적으로 허용됩니다. 따라서 해외 온라인 약국에서 온라인으로 프렙을 구매할 수 있습니다. 일반적으로 온라인 약국에서 한 달분의 비용은 개인 의사 클리닉을 방문할 때보다 낮습니다. 브랜드명 제품보다는 저렴한 가격으로 온라인에서 제네릭 버전의 프렙 약을 구할 수 있습니다.
프렙 약을 복용해야 할까요?
프렙 약은 HIV 음성이며 HIV 감염 위험이 높은 경우에 좋습니다. 지난 6개월 동안 항문이나 질 관계를 가졌고 다음과 같은 경우에는 프렙 약을 복용해야 합니다:
- 성관계 중 콘돔을 정규적으로 사용하지 않았을 경우
- 지난 6개월 동안 성병 검사에서 양성 반응이 나왔을 경우
- HIV 감염된 성 파트너가 있을 경우 (바이러스량이 감지되지 않아도)
마약 주사 사용자는 일반인보다 HIV 감염 위험이 22배 높으므로 프렙 약 복용을 고려해야 합니다. 주사를 사용하지 않지만 성 파트너가 사용한다면 HIV 감염 위험이 있습니다. 주사기, 바늘 또는 기타 주사 도구를 정기적으로 공유하는 경우 HIV 감염을 예방하기 위해 프렙 약을 복용해야 합니다.
만약 PEP(사후 예방)가 이전에 처방되었고 여전히 고위험 활동을 하고 있다면 프렙 약 복용을 고려해야 합니다. 지난 시간 동안 여러 차례 PEP 약을 복용한 경우에도 프렙 약이 권장됩니다.
임신한 여성 중 HIV 양성 파트너를 가진 경우 프렙 약을 권장하여 그들과 아기가 HIV 감염으로부터 보호받을 수 있습니다. 임신 중이고 HIV 양성 파트너를 가진 경우에도 의사와 상담하여 프렙의 적합성을 확인해야 합니다. 임신을 시도하거나 모유 수유 중인 여성은 프렙 약을 복용할 수 있으며, 연구에 따르면 임신 및 모유 수유 중에도 프렙이 안전하다고 알려져 있습니다.
이벤트 기반 프렙(Event-based PrEP)이란 무엇인가요?
이벤트 기반 프렙(Event-based PrEP)은 HIV 예방을 위한 보다 유연한 방법으로, 온디맨드 프렙 또는 2-1-1 스케줄로도 알려져 있습니다. 이벤트 기반 프렙은 성관계를 가기 전 2~24시간 전에 프렙 약을 두 정씩 복용해야 합니다. 그리고 성활동 이전에 복용한 이중용량의 24시간 후에 한 번 더 프렙 약을 복용해야 합니다. 그 후, 24시간 후에 또 다른 프렙 약을 복용해야 합니다. 이벤트 기반 프렙은 매일 프렙을 복용하기를 원치 않는 사람들에게 적합하며, 성관계를 예측하기 쉬울 때 유용합니다. 이벤트 기반 프렙은 매일 복용하는 프렙과 동일한 효과를 가지고 있습니다.
프렙의 부작용이 있을까요?
다른 약물과 마찬가지로 프렙의 가능한 부작용이 있습니다. 프렙의 부작용은 매우 드물지만, 일부 사람들은 일시적인 불쾌감, 설사 및 위 불편감과 같은 단기적인 부작용을 경험할 수 있습니다. 보통 부작용은 천천히 사라지면서 몸이 프렙 약물에 적응하는 동안 점차 사라집니다. 프렙의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다:
메스꺼움 설사 두통 피로감 어지러움 불면증 이상한 꿈 발진
일부 드문 경우에는 프렙 약물 복용 중 신장 문제가 발생할 수 있습니다. 프렙 치료 전후에 혈중 크레아티닌, 크레아티닌 클리어런스, 그리고 소변에서 단백질과 포도당을 평가하는 혈액 검사를 정기적으로 실시하는 것이 좋습니다. 당신의 의사는 이러한 검사를 규칙적으로 시행하도록 권할 수 있습니다.
일부 경우에는 프렙 약물이 골 밀도를 감소시킬 수 있습니다. 연구에 따르면 프렙을 정기적으로 복용하는 사람들은 척추에서 1.2%의 골 밀도 감소와 엉덩이에서 0.5%의 골 밀도 감소를 경험할 수 있습니다. 그러나 대부분의 프렙 사용자에게는 이러한 골 밀도 감소가 심각한 부작용을 일으키지 않습니다. 골 골절 위험이 있는 사람들은 골 밀도를 정기적으로 모니터링해야 합니다.
프렙을 시작하기 전에 가능한 다른 부작용과 약물 상호작용에 대해 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
프렙 약물에 대한 자주 묻는 질문들
프렙을 누가 복용해야 할까요?
HIV 감염 위험이 높은 사람들은 프렙을 고려해야 합니다. 콘돔 없는 성관계나 주사로 약물을 사용하는 HIV 음성인 사람들은 프렙을 고려할 수 있습니다. HIV 감염과 관련해 항문 섹스는 질 섹스에 비해 10배 더 위험합니다.
프렙을 복용하는 동안 콘돔을 사용해야 할까요?
HIV 예방 측면에서 프렙은 콘돔보다 효과적입니다. 그러나 프렙은 임질러와 같은 다른 성병에 대해 보호하지 않으므로 콘돔은 보호용으로 사용되어야 합니다.
프렙을 복용하면 피곤해질 수 있을까요?
일반적으로 프렙은 안전한 약물입니다. 그러나 일부 사람들에게는 약간의 피로나 피곤함을 유발할 수 있습니다. 모든 사람의 몸은 프렙 약물에 다르게 반응하기 때문에 프렙을 복용하는 동안 피로나 피곤함을 경험할 수도 있고 아닐 수도 있습니다.
프렙을 복용하면서 술을 마셔도 되나요?
연구 결과에 따르면 술과 프렙 사이에는 상호작용이 없습니다. 프렙을 규칙적으로 복용하는 것이 중요하므로 과도한 술 소비는 프렙 치료 계획을 따르는 능력에 영향을 줄 수 있고 간접적으로 프렙의 효과를 낮출 수 있습니다.
프렙을 영원히 복용해야 할까요?
프렙은 매일 규칙적으로 복용할 때 가장 효과적입니다. 그러나 어떤 이유로든 프렙 복용을 중단하는 사람들도 있을 수 있습니다. 예를 들어 더 이상 고위험 행동에 관여하지 않거나 심각한 부작용을 경험하거나 약을 자주 잊어버리는 경우 등입니다.
다른 약물과 함께 프렙을 복용할 수 있을까요?
프렙과 상호작용하는 약물은 매우 적습니다. 프렙을 복용하는 동안 NSAID 약물 사용을 모니터링하거나 피하는 것이 좋습니다. 이러한 약물은 신장에 압력을 가하고 신장 문제를 유발할 수 있습니다. 신장에 영향을 줄 수 있는 다른 약물로는 Zovirax (아싸이클로비르), Valtrex (발라시클로비르), Cytovene (간시클로비르) 등이 있습니다. 다른 프렙과 관련된 가능한 약물 상호작용에 대해 의사와 상담하실 수 있습니다.
프렙 약물을 복용하는 트랜스젠더는 호르몬 대체 치료와의 상호작용에 대해 걱정할 필요가 없습니다.
프렙을 시작하기 전에 알아야 할 사항은 무엇인가요?
프렙을 시작하기 전에 건강 관리 제공자에 의해 특정 검사를 받아야 합니다. 이러한 검사는 진단을 위해 수행됩니다.
프렙을 복용 중인 경우 PEP를 복용할 수 있을까요?
PEP(사후피임)은 성관계나 주사를 통해 HIV에 노출된 것으로 판단되는 경우 복용해야 합니다. PEP는 예방적인 조치로 취하는 것입니다. 고위험 행동을 지속할 것으로 알고 있다면 HIV 감염 위험을 줄이기 위해 프렙(사전피임) 복용을 고려할 수 있습니다.
가장 좋은 프렙 약물은 무엇인가요?
당신에게 가장 적합한 프렙 약물이 최고의 선택입니다. 테노포비르와 엠티리시타빈의 조합으로 이루어진 일반적인 프렙 약물이 있습니다. 이러한 유효성분은 HIV 감염 위험을 낮춥니다. 전반적인 상태를 고려하여 적절한 프렙 용량을 결정하기 위해 의사와 상담해야 합니다.
해외 약국에서 온라인으로 프렙 약물을 구매하고 수입하는 것은 안전하고 합법적인가요?
영국, 호주, 일본, 싱가포르, 홍콩 등 몇몇 국가에서는 명망있는 온라인 약국에서 온라인으로 프렙을 구매하는 것이 완전히 안전하고 합법적입니다. 프렙을 온라인으로 구매하기 전에 본국의 요구 사항을 확인해야 합니다.
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