Cosas que debes saber sobre el tratamiento con PrEP
Hace unas décadas, la probabilidad de desarrollar el SIDA, una enfermedad potencialmente letal, en una persona con VIH era bastante alta. Las decisiones de tratamiento que se tomaron posteriormente tenían como objetivo prevenir resultados no deseados y mejorar la calidad de vida. En la actualidad, es mucho más fácil llevar una vida saludable y feliz gracias a medicamentos preventivos como la PrEP.
Toma medicamentos preventivos si tienes un alto riesgo de contraer el VIH. Hoy en día, comprar PrEP en farmacias en línea confiables es muy sencillo. Así puedes llevar una vida libre de estrés y riesgos.
Sigue leyendo para obtener información completa sobre el medicamento PrEP.
¿Qué es el medicamento PrEP?
La Profilaxis Pre-Exposición, o PrEP, es un medicamento diario que se puede tomar con o sin alimentos para prevenir la infección por VIH. El VIH puede afectar tu sistema inmunológico si no se previene. Un sistema inmunológico debilitado puede dar lugar a enfermedades peligrosas y al SIDA.
La terapia con PrEP, que generalmente se presenta en forma de una pastilla combinada, se toma diariamente para prevenir la infección por VIH durante las relaciones sexuales o la inyección de drogas. El fumarato de tenofovir disoproxil (TDF) y emtricitabina son los ingredientes activos en el producto de PrEP conocido como Truvada.
Un medicamento más reciente llamado Descovy contiene los ingredientes emtricitabina y tenofovir alafenamida (TAF). Descovy puede que aún no esté aceptado en varios países alrededor del mundo. Sin embargo, es posible obtener el medicamento genérico de PrEP en línea.
Los componentes de las formulaciones genéricas son idénticos a los de los equivalentes de marca. La eficacia de las versiones genéricas y de marca es la misma. Cuando una persona elige tomar un medicamento genérico en lugar de uno de marca, no se hace ningún compromiso.
¿Cómo funciona PrEP en tu cuerpo?
Las pastillas de PrEP funcionan directamente dentro de las células de tu cuerpo. Los ingredientes activos en PrEP actúan como un escudo para prevenir que el VIH entre en las células y se multiplique. Si el VIH no puede ingresar a las células, no habrá infección ni propagación a otras partes del cuerpo.
Normalmente, el VIH infecta las células al convertir su material genético, llamado ARN, en ADN con la ayuda de la transcriptasa inversa. Luego, el ADN es utilizado por el virus como un manual de instrucciones para replicarse dentro de las células. Las células del sistema inmunitario son los lugares donde el virus se multiplica y se propaga. El tenofovir y la emtricitabina tienden a bloquear la transcriptasa inversa del VIH, una enzima necesaria para la replicación del virus.
Diferencia entre PrEP y PEP
PrEP (Profilaxis Pre-Exposición) y PEP (Profilaxis Post-Exposición) son dos estrategias de prevención del VIH, pero se utilizan en diferentes situaciones.
La PrEP es un tratamiento diario que se toma antes de la exposición al VIH, con el objetivo de prevenir la infección. Se utiliza de manera continua en personas que tienen un mayor riesgo de contraer el VIH, como parejas serodiscordantes (donde una persona tiene el VIH y la otra no) o personas que practican sexo sin protección con parejas de alto riesgo.
Por otro lado, la PEP es un tratamiento de emergencia que se utiliza después de una posible exposición al VIH. Se toma dentro de las 72 horas posteriores a la exposición y se utiliza durante un período de 28 días. La PEP se recomienda en situaciones como relaciones sexuales sin protección con una pareja VIH positiva, compartir agujas u otros equipos de inyección con personas VIH positivas, o en casos de violencia sexual.
En resumen, la PrEP se toma de manera continua antes de la exposición para prevenir la infección, mientras que la PEP se toma después de la exposición como medida de emergencia. Es importante consultar con un profesional de la salud para determinar cuál es la mejor opción en cada situación.
¿Puedo comenzar la PrEP después de la PEP?
Sí, es posible comenzar la PrEP (Profilaxis Pre-Exposición) después de haber completado un ciclo de PEP (Profilaxis Post-Exposición). La PEP se utiliza como una medida de emergencia después de una posible exposición al VIH, mientras que la PrEP se toma de manera continua antes de la exposición para prevenir la infección.
Después de haber completado el tratamiento de PEP, es recomendable hablar con un profesional de la salud para evaluar la necesidad de iniciar la PrEP. La PrEP puede ser una opción adecuada si se encuentra en una situación de alto riesgo de exposición al VIH y desea continuar protegiéndose de manera continua.
Es importante tener en cuenta que la decisión de iniciar la PrEP después de la PEP debe ser discutida y evaluada por un profesional de la salud, quien podrá brindarle orientación personalizada en función de su situación y necesidades específicas.
Realizarse pruebas mientras se está en la PrEP
Debes realizarte pruebas de VIH y otras enfermedades de transmisión sexual antes de comenzar el tratamiento con PrEP. Se prefiere hacer una prueba de VIH de cuarta generación en lugar de otras pruebas, como una prueba de punción en el dedo, ya que esta prueba brinda resultados más precisos sobre tu infección por VIH. Si has estado involucrado en una actividad de alto riesgo antes de hacerte la prueba, se recomienda hacer la prueba después de 4 semanas para verificar si tienes o no una infección por VIH. Si recientemente has experimentado síntomas similares a los de la gripe, no debes comenzar la PrEP, ya que estos pueden ser síntomas de una infección por VIH.
Pruebas necesarias antes de comenzar el tratamiento con PrEP:
- VIH
- ETS
- Pruebas de función renal
- Creatinina
- eGFR
- Análisis de proteína en la orina
- Hepatitis B
Tomar PrEP mientras tienes VIH positivo puede conducir a resistencia viral. También puedes considerar hacerte pruebas de función renal y hepatitis B. Es importante verificar la función renal antes de comenzar con PrEP, ya que algunas personas pueden experimentar problemas renales mientras toman PrEP. Los medicamentos de PrEP también combaten la hepatitis B, por lo que es crucial realizarse pruebas de hepatitis B antes de comenzar con PrEP para consumirlo de la manera más segura y efectiva.
¿Qué tan efectiva es la PrEP?
La medicación PrEP puede reducir el riesgo de contraer la infección por VIH casi a cero. Según informes, si tomas una pastilla de PrEP diariamente, puede reducir las posibilidades de contraer la infección por VIH en un 99%. Para aquellos que se inyectan drogas, tomar la medicación PrEP puede reducir las posibilidades de infección por VIH en un 70%.
¿Cómo puedo aumentar la efectividad de la PrEP?
El riesgo de infección por VIH se puede reducir aún más si tomas la medicación PrEP con las siguientes precauciones:
- Usar condones durante el sexo
- No compartir agujas al inyectarse drogas
- Tomar regularmente la PrEP a la misma hora todos los días
- Nunca omitir las dosis de PrEP
Para obtener mejores resultados, se recomienda tomar la medicación PrEP según las indicaciones. De lo contrario, el riesgo de infección por VIH puede aumentar, especialmente si la PrEP no se toma diariamente. Durante el sexo anal (pasivo), la PrEP puede protegerte por completo después de 7 días de iniciar la toma diaria de la pastilla. Después de 21 días de comenzar la PrEP diaria, obtienes una protección completa contra la infección por VIH en los casos de sexo vaginal receptivo o inyecciones de drogas.
¿Es posible infectar a alguien estando en PrEP?
Debes ser VIH negativo antes de comenzar la medicación PrEP. Esto simplemente significa que puedes infectar a alguien mientras tomas la medicación PrEP. Sin embargo, la PrEP no te protege de otras infecciones de transmisión sexual (ITS), por lo que si tienes alguna ITS, puedes potencialmente transmitir la infección a otra persona durante el sexo si no se utilizan condones. Por lo tanto, se recomienda practicar sexo seguro mientras se está en PrEP.
¿La PrEP protege contra otras ITS?
Aunque la medicación PrEP es bastante efectiva para prevenir la infección por VIH, no te protege contra otras infecciones de transmisión sexual (ITS) como la gonorrea, la clamidia o la sífilis. Se deben usar otros métodos de protección, como los preservativos masculinos o los preservativos internos (femeninos), para estar seguros de las ITS. Los preservativos también reducen el riesgo de contraer ITS virales, como el herpes y las verrugas genitales.
¿Es costoso el tratamiento de PrEP?
El costo del medicamento de PrEP varía según varios factores como el país en el que vives, la farmacia y el fabricante. Inicialmente, la PrEP solo estaba disponible para personas en el Reino Unido que participaban en el ensayo IMPACT. Ahora que el ensayo ha terminado, el medicamento de PrEP puede estar disponible en las clínicas de salud sexual del NHS. Obtener una receta privada de un médico puede costar alrededor de £400 o más al mes. La PrEP es más asequible cuando se compra en línea.
La importación personal de PrEP es legal en países como el Reino Unido, Singapur, Australia, Hong Kong, Japón, España y otros. Por lo tanto, puedes comprar PrEP en línea en farmacias en el extranjero. Por lo general, el costo de un mes de suministro es más bajo en las farmacias en línea en comparación con el costo al visitar la clínica de un médico privado. Las versiones genéricas del medicamento de PrEP están disponibles en línea a precios más bajos que las versiones de marca.
¿Debería tomar medicación de PrEP?
La PrEP es recomendable para ti si eres VIH negativo y tienes un alto riesgo de contraer el VIH. Si has tenido relaciones sexuales anales o vaginales en los últimos seis meses y:
- No has utilizado condones de forma regular durante el sexo (sin protección).
- Has dado positivo en una prueba de enfermedad de transmisión sexual (ETS) en los últimos seis meses.
- Tienes una pareja sexual infectada con el VIH (incluso si tiene una carga viral indetectable).
Las personas que se inyectan drogas tienen un riesgo 22 veces mayor de contraer el VIH en comparación con la población normal, por lo que deben considerar tomar medicación de PrEP. Si no te inyectas drogas, pero tu pareja sexual sí lo hace, también tienes riesgo de contraer el VIH. Si compartes regularmente jeringuillas, agujas u otros utensilios inyectables, debes tomar PrEP para prevenir la infección por VIH.
Si te han recetado PEP (profilaxis postexposición) en el pasado y sigues participando en actividades de alto riesgo, debes considerar tomar PrEP. Si has tomado más de un curso de medicación de PEP en el pasado, también se recomienda PrEP para ti.
Se recomienda la medicación de PrEP para mujeres embarazadas que tienen una pareja VIH positiva para protegerse a ellas mismas y a sus bebés de las infecciones por VIH. También debes consultar a tu médico sobre la idoneidad de la PrEP si estás embarazada y tu pareja es VIH positiva. Las mujeres que están intentando quedar embarazadas o están amamantando pueden tomar medicación de PrEP, ya que los estudios han demostrado que es segura durante el embarazo y la lactancia.
¿Qué es la PrEP basada en eventos?
La PrEP basada en eventos es un método más flexible de prevención del VIH y también se conoce como PrEP a demanda o el horario 2-1-1. La PrEP basada en eventos requiere tomar dos tabletas de PrEP de 2 a 24 horas antes de tener relaciones sexuales. Luego, se debe tomar una tableta más después de 24 horas de la dosis doble tomada antes de participar en la actividad sexual. Después de eso, se debe consumir una tableta más de PrEP después de 24 horas. La PrEP basada en eventos es adecuada para aquellos que no desean tomar PrEP diariamente y pueden anticipar fácilmente cuándo van a tener relaciones sexuales. La PrEP basada en eventos es igual de efectiva que la PrEP diaria.
¿Existen efectos secundarios de la PrEP?
Al igual que otros medicamentos, existen algunos posibles efectos secundarios de la PrEP. Aunque los efectos secundarios de la PrEP son muy raros, algunas personas pueden experimentar efectos secundarios a corto plazo, como náuseas, diarrea e malestar estomacal. Por lo general, los efectos secundarios son temporales y desaparecen lentamente a medida que el cuerpo se acostumbra a la medicación de PrEP. Los efectos secundarios comunes de la PrEP incluyen:
- Náuseas
- Diarrea
- Dolor de cabeza
- Sensación de cansancio
- Mareos
- Insomnio
- Sueños inusuales
- Erupción cutánea
En algunos casos raros, se pueden experimentar problemas renales durante el tratamiento con PrEP. Se recomienda que se monitoreen los valores de laboratorio que evalúan la función renal, incluyendo la creatinina sérica, el aclaramiento de creatinina, así como la presencia de proteínas y glucosa en la orina, antes y durante el tratamiento con PrEP. Su médico puede sugerir que se realicen estos exámenes de manera regular.
En algunos casos, la medicación de PrEP puede disminuir la densidad mineral ósea (DMO). Los estudios sugieren que aquellos que toman PrEP regularmente pueden experimentar una disminución del 1,2% en la DMO en la columna vertebral y una disminución del 0,5% en la DMO en la cadera. Sin embargo, para la mayoría de los usuarios de PrEP, esta disminución en la DMO no conlleva efectos adversos graves. Aquellos que tienen riesgo de sufrir fracturas óseas deben monitorear su DMO de manera regular.
También debes discutir cualquier otro posible efecto secundario e interacción con medicamentos con tu médico antes de comenzar la PrEP.
Otras preguntas frecuentes sobre la medicación de PrEP
¿Quiénes deberían tomar PrEP?
Las personas que corren un alto riesgo de contraer infección por VIH deberían considerar tomar PrEP. Aquellas personas VIH negativas que tienen relaciones sexuales sin condón o consumen drogas inyectables deberían considerar tomar medicación de PrEP. Las relaciones sexuales anales representan un riesgo 10 veces mayor que las relaciones sexuales vaginales en términos de infecciones por VIH.
¿Debo usar condones mientras tomo PrEP?
En cuanto a la prevención del VIH, PrEP es más efectivo que los condones. Sin embargo, PrEP no protege contra otras infecciones de transmisión sexual como la gonorrea o la clamidia, por lo que se deben usar condones como protección.
¿Puedes sentirte cansado/a por tomar PrEP?
Por lo general, PrEP es un medicamento seguro. Pero en un pequeño porcentaje de personas, PrEP puede causar un poco de cansancio o fatiga. Dado que cada cuerpo humano reacciona de manera diferente a la medicación de PrEP, es posible que experimentes o no fatiga o cansancio al tomar PrEP.
¿Puedes consumir alcohol mientras tomas PrEP?
Estudios sugieren que no hay interacciones entre el alcohol y PrEP. Sin embargo, como es importante tomar PrEP de manera regular, el consumo excesivo de alcohol puede afectar tu capacidad de seguir el régimen de tratamiento de PrEP y disminuir la efectividad de PrEP de manera indirecta.
¿Necesito tomar PrEP para siempre?
PrEP es más efectivo cuando se toma regularmente a diario. Sin embargo, algunas personas pueden dejar de tomar PrEP debido a varias razones, como no participar en comportamientos de alto riesgo, experimentar efectos secundarios graves o olvidar frecuentemente tomar las pastillas.
¿Se puede tomar PrEP con otros medicamentos?
Muy pocos medicamentos tienen alguna interacción con PrEP. Puedes controlar o evitar el uso de AINEs mientras tomas PrEP, ya que estos medicamentos ejercen presión sobre los riñones y pueden causar problemas renales. Otros medicamentos que posiblemente puedan afectar los riñones son Zovirax (aciclovir), Valtrex (valaciclovir) y Cytovene (ganciclovir). Puedes consultar a tu médico sobre otras posibles interacciones medicamentosas asociadas con PrEP.
Las personas trans que toman medicación de PrEP no deben preocuparse por ninguna interacción con el tratamiento de reemplazo hormonal.
¿Qué debo entender antes de tomar PrEP?
Debes realizarte ciertas pruebas antes de comenzar PrEP para entender tu elegibilidad para tomar PrEP. Estas pruebas son realizadas por tu proveedor de atención médica.
¿Se puede tomar PEP si se está en PrEP?
PEP, o profilaxis postexposición, se debe tomar si crees que has estado expuesto/a al VIH a través de relaciones sexuales o compartir agujas. PEP se toma como medida de precaución. Si sabes que continuarás participando en comportamientos de alto riesgo, entonces puedes considerar tomar PrEP, o profilaxis preexposición, para reducir tu riesgo de contraer el VIH.
¿Cuál es el mejor medicamento de PrEP?
El mejor medicamento de PrEP es aquel que funcione para
tí. Existen medicamentos genéricos de PrEP que contienen una combinación de tenofovir y emtricitabina. Estos ingredientes activos reducen las posibilidades de contraer una infección por VIH. Debes consultar a tu médico para decidir la dosis adecuada de PrEP según tu condición general.
¿Es seguro y legal comprar e importar medicamentos de PrEP en línea desde farmacias en el extranjero?
En países como el Reino Unido, Australia, Japón, Singapur, Hong Kong y algunos otros, es completamente seguro y legal comprar PrEP en línea desde farmacias en línea reputadas. Debes verificar los requisitos de tu país antes de comprar PrEP en línea.
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